كيفية الحصول على البطاقة الصحية بعدة طرق. وهو أحد أشكال دعم المتقاعدين في الكويت من خلال نظام التأمين الصحي الذي يعتمد على القطاع الخاص في تقديم الخدمات الطبية. تحرص وزارة الصحة الكويتية على تقديم أفضل مستوى من الخدمة لمواطنيها من خلال هذه التغطية التأمينية، وهذا ما نتناوله عبر موقعنا.
محتويات المقالة
- 1 كيفية الحصول على البطاقة الصحية
- 2 متى تنتهي صلاحية بطاقة التأمين الصحي عافية؟
- 3 أماكن الحصول على بطاقة عافية للتأمين الصحي
- 4 1- مراكز محافظة حولي
- 5 2- مركزي محافظة الأحمدي ومبارك الكبير
- 6 3- مراكز محافظة الفروانية
- 7 4- مراكز محافظة الجهراء
- 8 5- مراكز محافظة العاصمة
- 9 خدمات بطاقة عافية
- 10 1- منفعة الإقامة بالمستشفى
- 11 2- الاستفادة من العلاج في العيادات الخارجية/ المتخصصة
- 12 3- فائدة العلاج المنتظم للأسنان
- 13 4- فائدة الحمل والولادة
- 14 5- المزايا العامة لبطاقة عافية
كيفية الحصول على البطاقة الصحية
الطريقة التقليدية لإصدار البطاقة هي الاتصال برقم وزارة الصحة الكويتية: 1811110 وإبلاغهم بالبيانات والموافقة على المركز لاستلام البطاقة، كما يمكن استكمال الإجراءات من خلال التطبيق الرسمي للوزارة.
- انتقل إلى تطبيق “gigg Health” على جوجل بلاي أو متجر أبل: للأندرويد من هنا، وللآيفون من هنا.
- عند فتح التطبيق، يجب عليك إدخال رقم البطاقة المدنية ورقم الهاتف الشخصي.
- عند فتح الواجهة الرئيسية ستجد أيقونة “شبكة البحث الطبية”.
- انتقل إلى قسم “حدود المزايا” من القائمة المنسدلة الموجودة على الجانب.
- هنا يمكنك الذهاب إلى “المطالبات المسجلة” والتعرف على مراكز الوزارة القريبة منك.
- اضغط على أي مركز قريب وقم بالاتصال به للحصول على البطاقة.
- بإمكانك الاستعلام عن حالة الطلب من خلال نفس النافذة.
- إذا تم تفعيل البطاقة، فسوف ترى الرصيد الإجمالي والمتبقي في قسم “حدود المزايا”.
متى تنتهي صلاحية بطاقة التأمين الصحي عافية؟
يمكن للمواطن الكويتي الذي يعرف كيفية الحصول على البطاقة الصحية الاستعلام عن حالة البطاقة من خلال التطبيق الرسمي للوزارة ومعرفة مدة صلاحيتها. هناك حالتان رئيسيتان لانتهاء صلاحية البطاقة.
الحالة الأولى هي انتهاء الصلاحية الطبيعي، حيث تنتهي صلاحية بطاقة عافية 3 في أيدي المواطنين الكويتيين في سبتمبر 2024، وذلك بموجب العقد المبرم بين وزارة الصحة وشركة الخليج للتأمين.
والحالة الثانية هي استنفاد الرصيد المتوفر على بطاقة عافية في أقسام المزايا المختلفة، ويبلغ الحد الأقصى للرصيد المستفيد 17 ألف دينار كويتي للنساء مقابل 15500 دينار للرجال.
أماكن الحصول على بطاقة عافية للتأمين الصحي
ويمكن الحصول على بطاقة عافية من خلال 44 مركزاً صحياً موزعة في مختلف المحافظات ونذكر أسمائها أدناه.
1- مراكز محافظة حولي
- مشرف صحي لطب الأسرة.
- مركز بيان.
- مركز السلام.
- محمود حيدر الطبية.
- صحة سلوى، قطعة 5.
- صحة السالمية الغربية.
- صحة الزهراء.
2- مركزي محافظة الأحمدي ومبارك الكبير
- هدية صحية لطب الأسرة.
- مركز جابر العلي.
- مركز الصباحية شرق.
- مركز الرقة.
- مبارك الكبير الغربي.
- القرين طب الأسرة.
- الفحيحيل التخصصي.
- علي صباح السالم .
- العدان أخصائي الصحة.
- عودة صحية.
- صحة صباح الأحمد.
3- مراكز محافظة الفروانية
- سنحات العصيمي يمشي.
- عيادة الرحاب.
- مركز صباح الناصر.
- مركز الجنة الجنوبي.
- مركز العارضية الجنوبي.
- العمرية صحة طب الأسرة.
- عبدالله مبارك .
- الأندلس وصحة الرجائي.
4- مراكز محافظة الجهراء
- مركز سعد العبدالله.
- مركز الواحة.
- مركز العيون.
- مجمع الجهراء الصحي.
- قصر الصحة.
5- مراكز محافظة العاصمة
- مركز منيرة.
- مركز قرطبة.
- مراكز الروضة الصحية.
- قرآن صحي .
- علي محمد ثنيان الغانم صحة.
- عبدالله يوسف العبد الهادي.
- صحة عبدالله وشريفه المهري.
- عبد الرحمن العبد الغني أخصائي.
- شيخان الفارسي و شريفة العوضي.
- خالد صالح الغنيم.
- حمد الصقر اخصائي الصحة.
- بدر خالد عبد المحسن النفيسي.
- محقق صحي .
خدمات بطاقة عافية
ويتمتع حامل بطاقة عافية بإمكانية الوصول إلى الخدمات الطبية من أكثر من 120 مركزًا طبيًا تضم أكثر من 800 طبيب، بالإضافة إلى إمكانية التواصل مع ممثلي خدمة العملاء على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. تنقسم الخدمات الصحية إلى أربعة أقسام رئيسية بالإضافة إلى الخدمات الجانبية.
1- منفعة الإقامة بالمستشفى
يستفيد المواطن المتقاعد من عائدة سنوية بحد أقصى 10 آلاف دينار كويتي، والتي توفر له المزايا التالية:
- أتعاب الأطباء والاستشاريين وأطباء التخدير والجراحين.
- الإقامة اليومية في المستشفى ورسوم غرفة العمليات.
- التحاليل والأشعة التشخيصية والتحاليل المخبرية.
- تكاليف العلاج الطبيعي إذا وصفها الطبيب عند الضرورة.
- جميع الخدمات الطبية الشخصية اللازمة.
- رسوم التمريض.
- غرف العناية المركزة.
- فتح ملف طبي لاستكمال إجراءات الدخول إلى المستشفى.
- مصاريف الأدوية والمستلزمات الطبية.
2- الاستفادة من العلاج في العيادات الخارجية/ المتخصصة
الحد الأقصى للإستفادة هو أربعة آلاف دينار كويتي ويتضمن رسوم فتح الملف والاستشارة الأولى في العيادة.
- رسوم الأطباء العامين والأخصائيين.
- تم صرف الأشعة التشخيصية والأدوية.
- العمليات الجراحية، وخاصة الصغيرة منها، مثل خياطة الجروح، أو عمليات اليوم الواحد.
3- فائدة العلاج المنتظم للأسنان
الحد الأقصى للإستفادة السنوية هو 1500 دينار كويتي، وتشمل العلاج الطارئ والعلاجات البسيطة والإجراءات التقليدية لفتح ملف المريض مثل:
- الاستشارات والأشعة والتحاليل.
- تكاليف الأدوية والمسكنات.
- مشاكل الأسنان مثل: القلع، والحشوات، والتهاب اللثة، والقنوات الجذرية، وخلع طقم الأسنان.
- -إلزام الفحص الدوري (بمعدل مرة واحدة في السنة).
- العلاج الطارئ للألم.
- تركيب الأسنان.
4- فائدة الحمل والولادة
تغطي بطاقة عافية تكاليف الولادة الطبيعية الشاملة بحد أقصى 1500 دينار من بداية الحمل حتى الولادة، وتغطي حالات أخرى مماثلة مثل:
- – الولادة القيصرية بجميع مراحلها من قبل الطبيب المعالج.
- مصاريف الولادة والمصاريف الطبية العادية.
- تكاليف الحضانة أو العمليات التصحيحية التي تجرى للطفل فور ولادته.
- حالات الحمل خارج الرحم.
- حالات الإجهاض ونفقات الرعاية الصحية اللاحقة.
- رسوم غرفة العمليات.
5- المزايا العامة لبطاقة عافية
ويرتبط سؤال كيفية الحصول على بطاقة عافية بمسألة الخدمات الثابتة والمزايا التي يحصل عليها المواطن الكويتي المتقاعد، ويمكننا الإشارة إلى عدد لا بأس به من الامتيازات الأخرى التي لا تخضع للحد الأقصى للقانون.
- الاختبارات: الفحص الشامل المتعلق بالتغطية التأمينية للحالة الطبية.
- كافة الفحوصات والأشعة اللازمة التي يصفها الطبيب.
- يجب إجراء الاختبارات في المراكز المعتمدة من الوزارة.
- حالات اخرى: أي شخص يعاني من مرض مزمن حتى قبل الدخول في التأمين سيحصل على رعاية طبية مجانية.
- تغطية شاملة للحالات الحرجة مثل الإصابات والحوادث.
- جراحات الديسك ومشاكل العمود الفقري.
- توفير فحص روتيني للسمع والبصر مرة واحدة في السنة (مرة واحدة لكل اختبار).
كيفية الحصول على البطاقة الصحية؟ وحالات انتهاء البطاقة؟ ومن خلال العقد المبرم بين وزارة الصحة وشركة الخليج، يستطيع المواطن الكويتي المتقاعد الاستفادة من أكثر من خمسة عشر دينارا لتمويل الصحة سنويا.