تعتبر شروط إصدار البطاقة الصحية التي تحددها دولة الكويت من أهم البطاقات للمواطنين. أعلنت دولة الكويت عن إصدار بطاقة تأمينية تسمى “بطاقة عافية” لتقديم الدعم المالي لبعض الفئات الاجتماعية التي تحتاج إلى دعم من الدولة لعدة أسباب أهمها أن من يحق لهم الحصول على البطاقة هم من هم في سن التقاعد. المتقاعدين كما هو واضح من موقعنا.
محتويات المقالة
- 1 شروط الحصول على البطاقة الصحية
- 2 أولاً: شروط الحصول على بطاقة عافية لأصحاب المعاشات
- 3 بطاقة صحية للمتقاعدين تشمل المتقاعدين
- 4 ثانيا شروط بطاقة العافية لربات البيوت
- 5 كيفية الحصول على البطاقة الصحية للمتقاعدين
- 6 شروط الحصول على بطاقة عافية للتأمين الصحي
- 7 مميزات بطاقة عافية للتأمين الصحي
- 8 ما هي التكاليف الطبية التي يُعفى منها حاملو بطاقة عافية؟
- 9 مواعيد عمل مراكز استلام البطاقاتصحة
شروط الحصول على البطاقة الصحية
أبرمت دولة الكويت اتفاقية مع مجموعة الخليج للتأمين بشأن شروط إصدار بطاقة العافية للمتقاعدين الكويتيين وربات البيوت وفقا للقرار الصادر عن وزير الصحة الكويتي بناء على عدة شروط مقسمة إلى:
أولاً: شروط الحصول على بطاقة عافية لأصحاب المعاشات
- يجب على المتقدمين للحصول على بطاقة عافية أن يكونوا من المتقاعدين.
- لا يجوز الحصول على البطاقة إلا للمتقاعدين الذين يحملون الجنسية الكويتية.
- استيفاء شروط استحقاق التأمين الصحي وفقا للقانون الكويتي المادة 114.
بطاقة صحية للمتقاعدين تشمل المتقاعدين
- أصحاب المعاشات التقاعدية.
- المتقاعدون الاستثنائيون
- المتقاعدين المؤقتين
- أصحاب معاش الإعاقة وفقاً للمواد رقم 41 والمادة 42 والمادة 43 من القانون الكويتي رقم 8 الذي يحدد الأشخاص ذوي الإعاقة غير القادرين على العمل.
- المتقاعدون الذين يجمعون بين التأمين ومكافآت القطاع الحكومي.
- يجمع المتقاعدون بين التأمين وراتب القطاع الخاص.
ثانيا شروط بطاقة العافية لربات البيوت
- تم إضافة ربات البيوت إلى قائمة الفئة التي تحتاج إلى دعم صحي من الدولة بعد تعديل المادة 2 من القانون الكويتي رقم 114.
- لا تمتلك المرأة الكويتية عقاراً أو راتباً شهرياً أو سنوياً من أي جهة حكومية أو خاصة.
- يجب أن تكون المرأة الكويتية المتقدمة للحصول على البطاقة غير مسجلة في التأمينات الاجتماعية في الدولة.
- يجب أن يكون عمر ربة المنزل 55 عامًا عند التقديم.
بطاقة صحية للمتقاعدين تشمل ربات البيوت
حددت وزارة الصحة الكويتية بعض فئات النساء المسموح لهن بالحصول على الدعم الصحي والحصول على بطاقة العافية وفقا للقانون رقم 71 لسنة 2024، وهم:
- المرأة الكويتية الأرملة البالغة من العمر 50 عاماً والمتبعة لقانون المساعدات.
- ربة البيت الأرملة التي تبلغ سن الخمسين وتحصل على معاش زوجها بعد وفاته.
- المرأة الكويتية المطلقة التي تبلغ سن الخمسين بعد طلاقها.
- ويجب أن تخضع ربة المنزل حتى لو كانت متزوجة لقانون المساعدات الكويتي، وأن يكون عمرها 50 عاماً فما فوق عند تلقي الدعم الصحي.
كيفية الحصول على البطاقة الصحية للمتقاعدين
- تواصل معنا عبر خدمة عملاء مجموعة الخليج للتأمين الصحي في الكويت على الرقم: 1811110
- تسجيل البيانات الخاصة بمستحقي الدعم الصحي.
- توجه إلى أقرب مركز طبي أو استفسر عن أماكن المراكز إلكترونياً.
- اختر وثيقة التأمين، ثم اختر وثيقة المتقاعدين.
- اختيار اسم المنطقة التي ينتمي إليها المتقاعد واختيار المحافظة التي يتواجد بها.
- حجز موعد لاستلام البطاقة إلكترونياً عبر موقع وزارة الصحة الكويتية،
ويتم استلامها من خلال المراكز الصحية المنتشرة في كافة المحافظات.
شروط الحصول على بطاقة عافية للتأمين الصحي
- الحصول على بطاقة العافية من خلال أي مركز صحي تحدده وزارة الصحة.
- تواصل مع خدمة عملاء مجموعة الخليج للتأمين مرة أخرى للتأكد من تاريخ استلام البطاقة وتحديد موقع الاستلام المناسب.
- يجب على المتقاعد التواجد في المركز لاستلام البطاقة بنفسه.
- إحضار بطاقة الهوية المدنية الخاصة بك لتسليمها للموظف.
- في حال عدم تمكن المتقاعد من الحضور إلى المركز الطبي، يجب حضور مندوب عنه بتوكيل رسمي ساري المفعول لتلقي الخدمة نيابة عن المتقاعد.
مميزات بطاقة عافية للتأمين الصحي
تتنوع مميزات بطاقة عافية للتأمين الصحي في دولة الكويت حيث أنها تقدم العديد من الخدمات الصحية مثل:
- يستفيد حاملي بطاقة عافية من مصاريف الإقامة في المستشفى تصل إلى 10000 دينار سنويا.
- الإنفاق على العلاج في العيادات الخارجية والعيادات الخاصة يصل إلى 4 آلاف دينار كويتي سنوياً.
- يتم تغطية تكاليف الحمل والولادة بمبلغ يصل إلى 15,000 دينار كويتي.
- علاج الأسنان يصل إلى 1500 دينار كويتي سنويا.
- فحص السمع مرة واحدة في السنة.
- تغطية عمليات الظهر والديسك وعلاج آلام الأعصاب.
- فحص العين مرة واحدة في السنة.
- وتتحمل الدولة تكاليف علاج الحوادث وتكاليف الإسعاف.
ما هي التكاليف الطبية التي يُعفى منها حاملو بطاقة عافية؟
- تكاليف فتح ملف طبي.
- أتعاب الطبيب المختص.
- رسوم المرآب.
- رسوم طبيب التخدير.
- تكاليف اختبارات العينات المخبرية.
- تكاليف الأشعة السينية لتشخيص حالة المريض.
- رسوم غرفة العمليات.
- رسوم العمليات الجراحية الكبرى في المستشفيات
- رسوم العمليات الصغيرة في العيادات الخاصة، مثل الكسور والجروح التي لا تتطلب الذهاب إلى المستشفى.
- تكاليف غرف الإنعاش والإقامة بعد العملية.
- تكاليف الرعاية التمريضية.
- مصاريف الأدوية والأدوات المستخدمة.
- التكاليف والرسوم لأي خدمات طبية أخرى.
- رسوم جراحة الكيس الدهني.
- رسوم غرفة العناية المركزة في حال تعرض المريض لحالة طبية خطيرة ناتجة عن العلاج في أحد المستشفيات التابعة للمستشفيات الخاضعة للتأمين الصحي.
- رسوم العلاج الطبيعي في حال وصف الطبيب تمارين العلاج الطبيعي.
- أدوية مؤقتة للتخلص من آلام الأسنان.
- يتم فرض رسوم الفحص الطبي.
- تكاليف الأشعة السينية.
- رسوم الخلع.
- رسوم حشو العصب.
- علاج التهاب اللثة.
- معالجة قناة الجذر.
- دفع أتعاب الطبيب العام والطبيب التخصصي.
- تكاليف تركيب أطقم الأسنان القابلة للإزالة.
- يتم فرض رسوم فحص الأسنان مرة واحدة في السنة.
- تنظيف الجير مرة واحدة في السنة.
- إعادة الأسنان الطبيعية إلى شكلها في حالة سقوطها.
مواعيد عمل مراكز استلام البطاقاتصحة
تعمل المراكز الطبية المسؤولة عن استلام بطاقات تأمين عافية طوال أيام الأسبوع ما عدا الجمعة والسبت.
تبدأ مواعيد العمل من الساعة 7:30 صباحاً حتى الساعة 1:30 بعد الظهر.
وتحاول الدولة الكويتية جاهدة تقديم أكبر قدر ممكن من الدعم للفئات المحتاجة للمساعدة، وتقديم الدعم للنساء اللاتي لا يتقاضين راتبا شهريا، والفئات الأكبر سنا، والمتقاعدين الذين أصبحوا غير قادرين على العمل، ولكن وفقا ل عدة ضوابط، أمثلة لشروط الحصول على البطاقة الصحية.